癌症早筛早诊被再次强调 | 全国政协委员罗永章建议严格规范防癌体检并尽快纳入医保

癌症早筛早诊被再次强调

今年会议期间,全国政协委员、清华大学生命学院教授罗永章拟提交《关于严格规范防癌体检并尽快纳入医保的提案》,希望尽快规范和普及防癌体检。

罗永章介绍,早期癌症治愈率可达90%以上,早诊早治是国际公认对抗癌症的最有效手段,很多发达国家已经从中受益。2017版美国癌症年度报告显示,过去20年美国癌症死亡率已经下降25%,即已有超过210万人免于死于癌症,且癌症患者5年生存率已达64%。去年7月,美国癌症中心发布了未来10年肿瘤一级抗击计划,称为“2030癌症预防和死亡率下降蓝图,详细分析了1930-201080年间美国癌症死亡率先升后降的变化,癌症筛查被再次强调。

“相比之下,我国癌症检出率比发达国家低3-4倍,患者5年生存率仅为31%,不到美国的一半。”在罗永章看来,体检普及率低、防癌体检不规范、大多数患者发现时就已到中晚期,是中国癌症死亡率居高不下、生存期短的一个重要原因

他建议从4个方面着手,尽快规范防癌体检,并最大限度普及推广。

首先,严格规范防癌体检,鼓励新技术研发,简化市场准入流程。罗永章认为,国家应从政策层面提供多方面保障,严格规范防癌体检的适用范围与技术标准,加大力度整顿不规范操作,切实保证防癌体检的质量与效果。同时,还应鼓励创新检测技术与产品研发,通过技术更新提升防癌体检效率。

其次,将防癌体检与分级诊疗相结合,大力普及。罗永章称,建议将防癌体检重点放到一、二级医院开展,同时增强这些医院的软硬件建设,规范技术标准,让城乡居民就近接受正规检查,促进医疗资源高效率合理利用,推动深化分级诊疗制度实施。

第三,加强全民防癌体检科普宣传。罗永章强调,走过场、不检查、或不敢检查,是对待癌症筛查的常见误区。其实,早期癌症治愈率可达90%以上。普及防癌体检,将癌症消灭在萌芽阶段,不仅可节约大量医疗支出,还能挽救生命。

第四,逐步将防癌体检纳入医保,鼓励民间资本参与,实现收支良性循环。罗永章提出,防癌体检可从癌症高发地区、高危人群入手,纳入医保。在癌症早诊早治的社会经济效益显现后逐步推广,最终实现全民防癌普检。

“将防癌体检纳入医保会在短期内增加医疗支出,但从长远看是‘花小钱、省大钱’的明智之举。”罗永章建议,可借鉴目前商业保险参与大病医疗、商业资本投资公立医疗机构的思路,由政府引导社会资源进入,解决资金短缺问题,使医保防癌体检符合市场规律,实现良性运行。

新技术给癌症早筛早诊带来曙光

肿瘤在人体内如同器官一样,不断地有细胞生长和死亡。而携带着遗传信息和表观遗传学改变的肿瘤细胞坏死或凋亡后,会向外周血中释放片段化的基因组DNA即循环肿瘤DNA(ctDNA),通过捕获这些微量ctDNA,检测其肿瘤甲基化位点改变,相较于传统检测技术,可更早、更精准的检测肝癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌等高发高致死率肿瘤的发生和发展。

 

文章转自基因谷